髋关节手术的并发症

髋关节的髋关手术，一般是节手适用于一些髋关节关节炎，或者是髋关股骨头坏死的患者，它现在早已经广泛的节手应用于临床了，而且技术也是髋关越来越成熟，帮助很多的节手患者减轻了疼痛，提高了他们的髋关生活质量，可是节手大家也应该知道它的一些术后并发症。今天我们着重来聊下它的髋关术后并发症 。

1.股骨上段破裂。节手发生率为6.0%--15.3% 。髋关发生原因：(1)股骨颈截骨时，节手骨刀太钝，髋关用力过大，节手造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。髋关(2)股骨上段髓腔较细，扩大不足，当人工股骨头柄插入时，用力捶击，因力大而致破裂。(3)柄太粗，与髓腔不匹配。此外，病人年龄偏大，骨质疏松，骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。

2.人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症，其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多，引起人工假体脱落的原因主要有：股骨距切除过多，髋周围软组织剥离、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等。术后搬运不当，或术后患肢体位放置错误也是原因之一。

3.严重疼痛。严重疼痛占4% ，原因与人工股骨头过大、松动、移位，颈领部刺激髂腰肌，关节内钙化、骨化、感染和金属刺激有关。早期负重是疼痛的原因之一，一般认为轻度疼痛可自行缓解，中重度疼痛较少见，需服镇痛药。

4.感染。感染发生率为2.1% ~10.3%。在现代人工关节置换手术中，感染的发生率已降至1.0% 以下 ，但由于每年进行的人工关节置换手术的数目庞大，故感染的病例数也十分可观。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表球菌、绿脓杆菌及革兰阴性杆菌。人工关节置换术后，无论是急性、亚急性或慢性感染，都会产生严重后果，最终导致假体松动，手术失败。感染的原因主要为无菌操作不严格、手术操作粗暴、止血不彻底、术后引流不畅等。

5.假体松动。假体松动是人工关节置换失败的最常见原因，也是术后返修术的主要原因。据报道，假体材料选择、设计、手术技巧、病人个体差异、体重大小及活动量，尤其骨水泥及其技术等均对THR术后松动有重要影响。松动的主要原因是骨水泥机械性能差、假体与骨水泥分离。临床实践证明，通过提高骨水泥技术，改进假体材料及设计，注重手术技巧，个体选择及生物相容性，应用药物治疗等，松动是可以延期或预防的

以上这五点，其实只是髋关节手术后并发症中易发的几种并发症，它的术后并发症并不是仅仅这五种，所以髋关节手术后的护理就显得格外的重要了，病患家属一定要配合医生做好防护的措施，以免患者引起并发症

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